Glaukomdiagnostik

Sie sind älter als 40 Jahre; dann gehören Sie in die Gruppe der Patienten, bei denen sich ein Glaukom (grüner Star) entwickeln kann.

Das Glaukom ist eine Erkrankung des Sehnervs, welche durch erhöhten Augeninnendruck oder eine Schwäche des Sehnervs zum Verlust von Nervenfasern am Sehnerv führt. Dies kann unerkannt zur Erblindung führen. Daher werden Untersuchungen zum Ausschluss eines Glaukoms seitens der Fachverbände der Augenärzte ab dem 40.ten Lebensjahr regelhaft empfohlen.

Diese Diagnostik umfasst 3 Stufen: Die Basisuntersuchung umfasst eine Augendruckmessung mit Untersuchung des Sehnervs am Spaltlampenmikroskop zur Feststellung bereits mikroskopisch sichtbarer Schäden. Die erweiterte Untersuchung mittels Hornhautdickenmessung und Darstellung des Kammerwinkels und vor allem die exakte auf langfristige Kontrolle angelegte Untersuchung des Sehnervs mittels OCT Untersuchung des Sehnervs erlaubt eine sehr frühe Erkennung von Veränderungen im Sinne eines Glaukomschadens, so dass eine Therapie weit vorm Eintreten von dauerhaften Sehkraftverlusten eingeleitet werden kann. Der Vergleich ihres Sehnerven mit Referenzkollektiven erlaubt sehr früh Abweichungen von der Normdicke der Sehnervenfasern zu diagnostizieren lange bevor sich diese in Gesichtsfeldausfällen am Perimeter erfassen lassen. Mit dieser Methode des Papillen OCT lassen sich die glaukomtypischen späteren Erblindungen mit großer Sicherheit vermeiden.

Schichtaufnahme (OCT) des Sehnervenkopfes

Die einfachen Augendruckmessungen und Kontrollen des Sehnervenkopfes können ein chronisches Glaukom gegebenenfalls übersehen. Die Vermessung des Kammerwinkels und der Hornhautdicke geben Hinweise auf spezielle Glaukomformen. Die OCT Untersuchung des Sehnerven kann frühe akute und chronische Schäden durch ein Glaukom sicher ausschließen und Veränderungen im Verlauf aufdecken, bevor es zu Gesichtsfeldschäden kommt.

Die Vorsorgeuntersuchungen auf ein Glaukom und die OCT Kontrollen des Sehnerven werden von der gesetzlichen Krankenkasse (GKV) regelhaft nicht bezahlt. Selbstverständlich führen wir bei einem bestehenden Glaukom die von der GKV bezahlten Untersuchungen , Tonometrie, Gesichtsfeldmessungen zur Therapiekontrolle durch. Diese Methoden sind allerdings in Frühfällen erheblich weniger sensitiv als die OCT Untersuchung. Diese speziellen Untersuchungen sind (individuelle Gesundheitsleistungen (IGEL)